西医综合考研备考资料--内科篇
1、一、呼吸系统
1、控制哮喘急性发作的治疗方法:
两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬
2、慢性支气管炎相鉴别的疾病:
“爱惜阔小姐”
“爱”——肺癌
“惜”——矽肺及其他尘肺
“阔”——支气管扩张
“小”——支气管哮喘
“姐”——肺结核
3、重度哮喘的处理:
“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”
一补——补液 ,二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱, 氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注,氧疗——氧疗 ,“两素”——糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入
4、慢性肺心病并发症:
肺脑酸碱心失常,休克出血DIC
2、感染性休克的治疗:
“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”
“休”——补充血容量,治疗休克
“感”——控制感染
“激”——糖皮质激素的应用
“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全
“活”——血管活性物质的应用
“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱
6、社区获得性肺炎:
小区支(支原体)铁链(肺炎链球菌)晒衣服(衣原体),衣服上的水流(流感嗜血杆菌)到了过道(呼吸道病毒)上。
3、二、循环系统
1、右心衰的体征:
三水两大及其他
三水:水肿、胸水、腹水
两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
2、心房颤动心电表现:
心房颤动P无踪
小f波乱纷纷
三百五至六百次
P-R间期极不均
QRS当正常
增宽合并差传导
3、心力衰竭的诱因:
感染紊乱心失常
过劳剧变负担重
贫血甲亢肺栓塞
治疗不当也心衰
4、洋地黄类药物的禁忌症:
肥厚梗阻二尖窄
急性心梗伴心衰
二度高度房室阻
预激病窦不应该
5、心房扑动心电表现:
房扑不于房速同 ,等电位线P无踪
大F呈锯齿状 ,形态大小间隔匀
QRS不增宽 ,F不均称不纯
6、房性早搏心电表现:
房早P与窦P异
P-R三格至无级
代偿间歇多不全
可见房早未下传
5、三、内分泌系统
1、SLE诊断要点:
面盘光,关口精血浆,肾免抗。
2、OHA 有如下几类:
1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;
2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;
3.葡萄糖苷酶抑制剂等等。
记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。
3.老年人+不明原因消瘦+房颤=淡漠型甲亢
TSH受体抗体(TRAb)=Graves病
TPOAb及TGAb明显升高=桥本
4、甲减的口诀:
上联:畏冷乏力肌肤冷
下联:脱发落眉不出汗
横批:一幅笨相
5.类风湿关节炎诊断标准:
记住“12346 结节拍片阳”
1 晨僵持续至少每天1小时
2 对称性关节肿
3 有3个或3个以上的关节肿
4 这些诊断需具备4点
6 这次症状出现6周以上
结节 有类风湿结节
拍片阳 X线改变(有骨质疏松和关节间隙狭窄)
6.糖尿病性视网膜病变:
一瘤二血出三絮四积血五增六失明
Ⅰ期:微血管瘤(20个以下),可有出血;
Ⅱ期:微血管瘤增多,出血并有硬性渗出;
Ⅲ期:出现棉絮状软性渗出。
以上3期(Ⅰ~Ⅲ期)为早期非增殖型视网膜病变。
Ⅳ期:新生血管形成,玻璃体积血;
Ⅴ期;机化物增生;
Ⅵ期:继发性视网膜脱离,失明。
6、口诀是好口诀,就是不知道有没有帮到你们大家呢?相信大家已经开始为了成为一个优秀的医学研究生而努力学习了,你的努力一定不会白费;希望上述的口诀可以帮到大家,也预祝大家考试顺利!