新生儿黄疸、皮肤黄

在这个信息混杂的年代，我们要相信的只有权威。关于新生儿的黄疸、缺钙等问题，有很多不一样的说法和应对菱诎逭幂方法，所以，我们需要有自我排错能力，采取正确的做法。在百度经验这个平台，能很好的帮助我们排错，因为都是自己所经历过的，以过来人的想法、建议来帮助更多正在或者马上要经历这个困难的人，让大多数人不再走那么多弯路。这篇经验，我想讲的是我对于黄疸的有关经验。完全亲身经历，并且事后不想再有那么多人经历了，特别是对于宝宝和月子里的宝妈们。

工具/原料

母乳喂养

光疗

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸还有母乳性黄疸

1、生理性黄疸：血液中胆红素浓度过高，导致皮肤粘膜出现肉眼所见的黄。因为在子宫内，胎儿的红细胞数远超于成人的红细胞数，出生后，新生儿红峙僮侯劝细胞会逐渐减少，红细胞破坏的多，胆红素就产生的多，而且肝细胞转运胆红素的蛋白在婴儿出生后5-10天才能达到正常水平，肝脏酶系统发育未完善，肠道的无菌环境，都会影响胆红素的代谢。所以通常在婴儿出生的第三天，巩膜、黏膜、皮肤及其他组织开始慢慢地被染成黄色，而且会越来越黄。足月儿一般在7-14天消退，早产儿会在3-4周消退。大约有60%的足月儿和80%的早产儿会出现黄疸。一般，生理性黄疸时，胆红素不会太高，多在205微摩尔/升(μmol/L)以下，表现为全身或巩膜呈浅黄色。对孩子也不会有大的影响，不影响孩子的食欲及精神，因此，不用担心。

3、母乳性黄疸：分为早发性和晚发性两种。早发性发生时间与生理性黄疸相近，主要与母乳喂养不足有关，珑廛躬儆导致新生儿肠蠕动差，胎粪排出延迟，引起肠肝循环增加；晚发性一般是生理性黄疸不见消退反而加重，在7-10天是达到高峰，生长发育正常，持续6-12周完全消退。新生儿小肠内含有很多高活性的葡萄糖醛酸苷酶含量多，这种酶主要是来源于母乳，是可催化结合胆红素变成未结合胆红素，这个催化的过程是在新生儿小肠内进行，由于新生儿肠蠕动慢，有大量胆红素无法正常排泄，即出现母乳性黄疸。

2、不负责任的医生通常会以黄疸会影响婴儿大脑为由让家长恐慌。新生儿黄疸是否会影响大脑，关键是黄疸程度，而不是持续时间。出生日龄对黄疸的耐受会逐渐增强。生后5-7天后，黄疸指数<17mg/dl(290mmol/l)就不会对大脑造成损伤。

不喂药

1、首先要知道葡萄糖是碳水化合物，是没有预防和治疗黄疸的作用的，反而会影响婴儿血糖的代谢。

坚持频繁哺乳

1、母乳性黄疸主要原因就是哺乳不足，所以必须要勤哺乳。

晒晒太阳

1、晒太阳的时候一定不能隔着玻璃晒，那样完全没有效果，只会把婴儿幼嫩的皮肤晒老。

绝不停母乳

1、绝不停母乳。绝不停母乳。绝不停母乳。

光疗

1、光疗属于物理治疗，是通过照射皮肤，改变婴儿体内胆红素的结构，有效避免因血液胆红素过高，穿过血脑屏障引起大脑损伤——核黄疸。

关于黄疸的一些FAQ

1、问：孩子黄疸测出来正常，但是皮肤看起来特别黄怎么回事？答：这就是我们俗称的“小黄孩”，孩子进食正常、生长发育都正常、精神状态也挺好、没有其它不适。家长说饮食中几乎每天都吃南瓜、胡萝卜、橙子黄色食物等。查肝功能和黄疸指数都正常的话，就是典型的食物色素染黄皮肤。肝病的话，巩膜（白眼球）发黄会早于手脚心。

3、问：宝宝头部有肿起的块块，而且黄疸迟迟不退。答：抬头吸引器助产和自然分娩中产道挤压会造成头皮被吸引部位出现水肿和/或血肿。水肿会在生后几天内消失，特别是生后头24小时会有明显好转。血肿会茇坍酮踪消失很慢，经过肿胀-液化-机化-吸收过程，长达数月。刚开始为柔软肿块，以后逐渐转化为较硬包块，对孩子生长发育无碍，等待逐渐吸收。只是头皮血肿会引起后续婴儿黄疸持续时间延长。头皮血肿不需特别处理，等待消失。（崔医生解答）