什么样胃部疾病需要定期复查胃镜

1、胃镜检查如果发现胃溃疡、粘膜糜烂、不规则凹陷、不规则隆起或粘膜变红、苍白、褪色等情况，即使活检病理报告是普通胃炎，患者也应在3个月内复查胃镜，仔细观察原病灶，必要时钳取多块活组织进行病理活检，以免漏诊一些早期的胃癌。

2、如果胃镜下发现有可疑病灶，但活检病理未拈络焓瘅见异常，还应再次复查胃镜，并采用特殊检查，如喷洒色素使病灶明显显现，或进行超声胃镜检查、激光共聚焦显微内镜等，激光共聚焦显微胃搐疗壬与镜可以在胃镜下直接观察胃粘膜的组织结构，还可能直接发现癌组织和细胞，提高诊断准确率。

3、胃癌的高危人群，特别是40岁以上者，即使胃镜未发现任何病灶，也建议在一年内定期复查胃镜，及时发现胃癌，使早期胃癌得到快速治疗。

4、胃疾病手术后患者，术后5年以上可发生残胃癌。复查胃镜时最好在吻合口处活检，防止微小的早期残胃癌漏诊。复查最好是每年检查1次，如有不适时可及时检查。

5、萎缩性胃炎，是胃癌的癌前病变，通常应每年复查一次胃镜，并可在胃窦，胃体，胃角等多处取活检，防止早期胃癌漏诊。

6、胃溃疡患者，会有一定的癌变几率，而十二指肠溃疡一般不会癌变。特别要注意胃窦、胃体、胃底溃疡，即使病理报告是良性溃疡，建议在治疗一个疗程后复查胃镜。

7、反复发作的反流性食管炎病人，食管粘膜因反流物（酸性）的长期、慢性刺激，可引起Barrett食管，异型增生等，进而癌变，表现为食管粘膜变红，增厚，不平整等。因此出现上述情况，应定期复查胃镜。

8、如果活检病理报告是异型增生、肠上皮化生，因为异型增生和肠上皮化生与胃癌变关系较为密切，应引起重视，应定期复查胃镜。