癫痫患者须知的癫痫猝死知识

1、 根据美国的统计，全美共有230万成人和50万儿童癫痫患者

2、 与一般人群相比，癫痫患者的死亡率约为2～4倍

3、癫痫猝死的发病率为1/1000人·年社区研究发病率最低，为0.35-2/1000人·年；癫痫手术候选者发病率最高，为9/1000人·年。

4、 在神经系统疾病中，癫痫猝死导致的每年死亡人数仅次于卒中。

1、确认风险因素：

频繁的全身强直阵挛发作

癫痫发作时间较长、频繁的无节制发作

夜间发作

男性性别

年龄20~40岁

慢性癫痫

2、潜在的风险因素：

抗癫痫药物联合用药

频繁改变抗癫痫药物剂量

某些用药

饮酒

抗焦虑药物和精神药物的应用

仰卧体味癫痫发作

癫痫手术失败

伴发学习障碍

中枢神经系统局灶性病变

非洲裔美国人后裔

1、由于目前基于证据的有效预防猝死措施仍然有限，一些人可能会问，当前是否有一个切实可行的目标。

眼下猝死的研究正处于活跃阶段，但在更为充分的临床研究完成之前，人们应当以适当的癫痫治疗为努力目标。

有研究表明，治疗剂量的辅助抗癫痫药物可能会减少难治性癫痫患者猝死的发生。

2、常规措施

患者教育和咨询

降低全身强直-阵挛性发作次数

优化治疗方案

坚持抗癫痫药物依从性

及时引导至术前评估

使用癫痫检测设备

3、夜间措施

避免俯卧睡眠

夜间监督和监控

4、发作时措施

癫痫发作时把患者置于俯卧位

心肺功能问题发作时和发作后有效启动紧急流程

发作后氧气支持治疗