拔牙有什么注意事项
有一些患有慢性疾病的患者,要告诉您的口腔科医生你的病情,尤其是下面几种病的患者,更要告知医生您的具体病情,以免发生危险:
女性特殊时期和特殊经历:月经期,妊娠期,是否有习惯性流产史。
心肌梗塞病史:可能要等最近一次心肌梗塞发生后6个月后才能考虑在监护下行拔牙手术。
高血压患者:拔牙前一定要注意休息,控制好血压,待血压平稳后再在心电图监护下进行手术。
糖尿病患者:在拔牙手术前要控制好血糖,并且拔牙手术前要服用3天抗生素,避免伤口感染。
有急性炎症者:应暂缓拔牙。
严重的血液病患者:如血友病、血小板减少性紫癜、白血病等患者,一般先治疗或控制该病后,才考虑拔牙。
肝病:肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者,容易引发出血。请医生决定能否拔牙。
肾病:肾功能衰竭或严重肾病者,也不宜拔牙。轻度肾病可在拔牙前注射抗生素2-3天。
甲状腺机能亢进:由于感染、焦虑或手术可能引起甲状腺危象,甚至会迅速死亡。如果拔牙,需术前检查。
另外,老年人拔牙最好有人陪伴。老年人因机体老化,全身器官功能减退,代偿功能差,所以可能在拔牙手术中和手术后出现意外。建议老年人尤其是70岁以上的高龄老人拔牙时最好有家属陪伴。据了解,老年人拔牙的禁忌症主要集中在心血管系统疾病和糖尿病,部分年轻人也有这些症状。
拔牙当天的准备
(1)女性最好不要赶在例假期拔牙,出血会多一些。感染的机会会多一些。
(2)春秋感冒高发的时候尽量避开。难度大的拔牙之后有轻微的发烧的不少见。
(3)至于是上午去拔牙还是下午去拔牙。要区分情况。
如果是难度较大的拔牙,建议上午去。上午医生和患者的体力精力都好。拔牙以后观察的时间也长。
如果难度不是很大,要拔的牙齿以前有过反复发炎的经历,建议下午去拔。
拔这样的牙齿麻药吸收的不好,可能会疼。下午人对疼痛的敏感性低一些。
(4)如果预料拔牙的难度比较大或者要拔的牙齿是发炎过的。或者怕疼。可以在拔牙之前半个小时吃一片消炎药和止疼药。
(5)在拔牙前,先吃一点东西,不宜空腹,空腹拔牙易出现晕厥现象。也不要吃的太多,不要吃太油腻的食物。适当的饮水。吃的太少抵抗力弱,吃的太多,太油腻可能会在拔牙的过程当中恶心,甚至呕吐。那样可就麻烦了。很容易感染。然后把牙漱刷干净。
(6)高血压患者应该在护士处测试血压,做普鲁卡因皮肤试验。
拔牙之后我们要做什么
(1)首先,最关键的是,拔牙以后,要平静心情,仔细的听听医生的交代,这很重要。
(2)最好在2个小时内不要吃东西,当天要吃软食、流质或半流质,以温冷为宜,不吃过硬、过热的食物。可用另一侧咀嚼。
(3)当天不要漱口,不要多吐口水,防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块,而致创面不愈。
(4)当天不要刷牙。不吮吸创口。不吹乐器。
(5)拔牙后1周内,口水中有血丝属正常现象,如遇有出血不止,即去医院检查。
(6)拔牙当天尽量少运动,少讲话。忌烟酒和辛辣食物。
(7)如拔牙时口腔有缝线,一般在4~5天后才可拆线。
(8)拔牙后应注意创口情况,如有很多出血,应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时才能吐去,不要咬得过紧或咬得时间过长。24小时内唾液内有少量血液属正常现象。
(9)一般拔牙可以不用口服常规抗菌素,如果拔智慧牙或创伤大的牙一定要口服抗生素,症状加重的可静脉输抗生素。
(10)建议常规拔牙当天使用我科供应的特效纯天然漱口水——漱茶,五毫升原液含在口内五分钟,然后吐出,吐出后不需用清水清洁口腔,每日可以反复多次,自第二日起可以继续使用来漱口,可以减轻术后反应。
(11)除了第3磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔牙后2月应镶牙(除阻生齿外),以避免邻牙倒伏。
(12)拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。