孕妇为何容易贫血有哪些危害该如何补铁
1、女性是比较容易患贫血的人群,尤其是妊娠期女性更容易患缺铁性贫血,我会着重讲缺铁性贫血的相关内容!我们来了解一下有关缺铁性贫血的知识。
2、贫血的定义我国临床上贫血定义与分级WHO推荐血红蛋白Hb<110g/L,可诊断为贫血。贫血可以分为轻度贫血100-109g/L,中度贫血70-99g/L,重度贫血40-69g/L,极重度贫血<40g/L。设置分级的意义在于要重视妊娠期贫血,因为产科有出血的存在。
3、医学权威指南关于孕妇贫血诊断:1、小细胞低色素的贫血患者首选口服铁剂治疗,治疗2周后Hb升高,则提示为缺铁性贫血。铁剂治疗无效者应进行鉴别诊断。2、铁剂治疗无效者,应进一步检查是否存在吸收障碍、依从性差、失血及叶酸缺乏等情况,并转诊至上一级医疗机构。3、两广、两湖、四川及重庆等地中海贫血高发地区,应在首次产前检查时常规筛查地中海贫血。4、有条件的医疗机构对所有孕妇检测血清铁蛋白。5、血红蛋白病的孕妇,应检测血清铁蛋白。6、检测C-反应蛋白有助于鉴别诊断因感染造成的血清铁蛋白增高。
4、孕妇贫血危害士候眨塄大孕妇如果长期贫血,会严重影响胎儿的发育,比如胎儿生长受限,由于贫血而造成缺氧,胎儿容易发生胎儿窘迫,早产或者死胎。由于胎儿先天铁储秽栉伫钒备不足,出生后很快就发生营养性贫血。贫血还会影响胎儿脑细胞的发育,使孩子后来的学习能力低下。孕妇贫血对胎儿的影响主要表现在以下几个方面:孕妇影响胎儿发育。孕妇贫血会导致孕妇的血细胞携氧能力降低,从而导致胎儿宫内缺氧,进而造成胎死宫内、早产、分娩低体重儿。婴儿的认知力落后,而且是个不可逆的过程,简言之便是不可恢复的影响。主要表现在婴儿视觉与动作不灵活。宝宝昼夜规律难以养成。宝宝肌肉运动能力迟缓。宝宝记忆力落后。由于含铁的酶多聚集在大脑的边缘也,既是脑的记忆贮存部位。缺铁时该部位的酶活力不足,导致记忆力落后,孩子难以学会物、背诵儿歌和识数。
5、权威指南针对贫血的处理推荐:1、一般原则铁缺乏和轻、中度贫血:以口服铁剂为主,改善饮食,进食富含铁的食物。重度贫血:口服或注射铁剂,有些临近分娩或影响到胎儿者,还可以少量多次输浓缩红细胞。极重度贫血:首选输浓缩红细胞,待Hb>70g/L。症状缓解后可改为口服铁剂。Hb恢复正常后,应继续口服铁剂3-6个月,孕妇可以服药至产后3个月。2、如果HB>110g/L,血清铁蛋白<30ug/L,应摄入元素铁60mg/d,治疗8周后评估疗效。3、饮食改善:非缺铁性贫血孕妇可通过食物补充铁剂,人体膳食铁吸收率为15%,孕妇对铁的生理需要量比月经期量高3倍,且随着妊娠进展增加,妊娠中晚期需摄入铁30mg/d。通过饮食指导可增加铁摄入和铁吸收。膳食铁中95%为非血红素铁。
6、孕妇已经患贫笥苁嗥悍血不能单靠食物改善贫血孕妇储存铁耗尽时,仅通过食物难以补充足够的铁,需要补充铁剂。口服补铁有效,价廉且安全。诊断明确的IDA孕妇应补充元素铁100-200mg/d。患血红蛋白病的孕妇如果血清铁蛋白<30ug/L,可予口服铁剂。有明显贫血症状,或Hb<70g/L,或妊娠满34周,或口服铁剂无效者,均应转诊到上一级医疗机构。1、口服铁剂:治疗诊断明确的IDA,孕妇应补充元素铁100-200mg/d,2周后复查Hb评估疗效。通常2周后Hb增加10g/L,3-4周后增加20g/L。血清铁蛋白<30ug/L的非贫血孕妇应摄入元素铁60mg/d,8周后评估疗效,治疗至Hb恢复正常,应继续口服铁剂3-6个月或至产后3个月。2、注射铁剂:不能耐受口服铁剂,依从性不确定或口服铁剂无效者可选择注射铁剂。
7、选择什么铁剂?1、并非越贵越好,也并非进口的就比国产的好;2、铁剂的本质属于盐类物质,不要被一些商品名称所迷糊,什么三代铁剂、四代铁剂都是噱头,而且还贵;3、铁剂有二价铁和三价铁之分,孰优孰劣?就记住一句话:人体血液中的学是二价铁,补充二价铁吸收好。目前国内经典的、被国内外主流医学界认可的铁剂多为二价铁(也叫亚铁),比如琥珀酸亚铁等,主要是其生物利用度高、副作用少且价格便宜。关于琥珀酸亚铁,本身琥珀酸能够促进铁的吸收,而且是在硫酸亚铁基础上,去糟留精研制而成。目前孕妇都喜欢使用一天只服用一次的铁剂琥珀酸亚铁缓释片,疗效好的同时,副作用也少。