怎么看肝检验报告

2026-03-03 00:28:19

1、第一,看反应肝细胞损伤的项目。临床上经常用血清酶检测,一般包括谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酰转肽酶。

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2、其中ALT和AST能敏感感应肝细胞损伤,及损伤程度。在急性肝细胞损伤时,血清ALT敏感性最强。在慢性肝炎及肝硬化时,AST升高超过ALT,AST主要反映肝细胞损伤程度。ALT和AST正常值均在0~40U/L。碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酰转肽酶是诊断胆道系统疾病的主要指标。

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3、第二,可以反映肝脏分泌和排泄功能的主要指标是总胆红素,直接胆红素,间接胆红素。在病毒性肝炎及中毒性肝炎、溶血性黄疸、内出血等疾病中,均可出现胆红素水平升高的现象。其中直接胆红素升高常见于胆道梗阻,间接胆红素升高可能有溶血性的黄疸。肝炎患者发生的黄疸一般两种胆红素均有升高。总胆红素(TBILI)1.71~17.1 umol/L,直接胆红素(DBILI)1.71~7 umol/L,间接胆红素(IBILI) 5.0~12.0 umol/L。

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4、第三,主要看肝功能合成储备功能的指标,总蛋白、白蛋白、免疫球蛋白G、凝血酶原等。如果肝脏合成功能下降,将出现以上指标水平下降的情况,下降越高说明损害情况越严重。白蛋白(Alb)正常情况:35~50g/L,球蛋白(G)正常情况:20~30g/L。

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5、第四,主要看肝脏纤维化和肝硬化的指标,如白蛋白与球蛋白的比值,简称AG比。AG比值小于1称为AG比值倒置。慢性乙肝患者长期AG比值倒置。

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6、第五,主要看肝脏肿瘤相关指标,甲胎蛋白,是诊断原发性肝癌的生化检验指标。

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