小儿化脓性脑膜炎该怎么办
科里有一个化脓性脑膜炎的新生儿,十天的时候(1月1号)因纳差2天,发热一天住院,这一住就是一个多月,至今仍没走,病情虽然控制鳝茹挝沆住了,但是始终没有好转的迹象,预测这个孩子就算不死以后也得废了,智力、视力、听力等各方面肯定会和正常孩子有明显差别,不过还是希望他能好转。当然,这是个特例,一般的正常的小儿化脓性脑膜炎经过早期治疗还是可以的,那么化脓性脑膜炎该如何治疗呢?

2、因为随着科技的发展,该疾病的死亡率是大大降低了,但是有时候没死对家庭还是一个极大的负担,药物的发展让化脓性脑膜炎变得没那么可怕,但是疾病治愈后这个预后方面,遗留下的后遗症这个影响可就大了,实在很麻烦。

致病
1、许多细菌均可以导致化脓性脑膜炎,目前来说三分之二的患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌所引起的。这三种细菌占了一半以上。所以,治疗上,一般就以对这三种敏感的药物来进行治疗。

3、所以如果能确诊脑膜炎,最好就是知道病因,由什么细菌引起的,这样就可以对因治疗,有所针对,效果肯定更好。简介介绍的那个新生儿就是查不出到底是因为什么所导致的,血培养培养不出细菌来,所以只能用万古及美罗培南(在一开始发热的时候治疗就用的头孢,但是效果不理想)。那直到现在,病情也没好转到哪去。

检查(实验室)
1、因为要确诊化脓性脑膜炎,所以不可避免的需要做腰穿,许多人不愿意给孩子做腰穿,因为有一定的风险性,但实际上还是可以放心的,医生会根据小孩的情况,不到万不得已,一般医生也不愿做腰穿。建议做腰穿的时候一般也都是该做了。

治疗
1、终于说到治疗了,说起治疗,毫无疑问,原则上来说,因为化脓性脑膜炎的预后严重,最好是在24小时内就用药杀灭脑脊液中的致病菌。当然,这个因为种种原因还是比较难做到的,首先,你也不能确定孩子刚一出现症状就确诊为化脓性脑膜炎。

3、尤其是年龄更小的婴幼儿以及新生儿,表现更不典型了,脑膜刺激征这种神经体征几乎是发觉不到的,医生检查不出来是常有的事情;这么小的年龄也不会表达出什么头疼之类的,仅仅可能表现出吐奶、尖叫这种看似不起眼的小症状。粗心一点的家长可能还觉得小孩子太吵,真烦呢!

5、如果头孢治疗效果不理想,或者药物已用了几天,这时候就该换成别的药物了。

7、所以,只要住院,患脑膜炎住院的,再想走也快不了多少,至少得住上那么半个月,所以,别急躁,需要耐心。
