怎样防止耐药菌株产生
1、任何一种抗生素的单独使用都很难达到根除效果,并且容易使Hp产生继发性耐药。抗生素与铋制剂或质子泵抑制剂(PPI)联合应用不仅能减少Hp耐药菌株的产生,而且还能增加抗生素的活性以及抗生素在胃内的药物浓度。

4、另外,氟喹诺酮类药物在Hp根除治疗中的应用近年也日益受到重视,当患者首次或者多次治疗失败时可以考虑选择氟喹诺酮类药物(如左氧氟沙星)治疗;而对于反复治疗失败的患者,由于其可能已经对包括氟喹诺酮类药物在内的多种抗生素同时耐要,因此如果能够基于药物敏感试验的结果来选择这类药物,将会得到更好的疗效。 治疗规范化,按照正规方案治疗。普及和推广正规的治疗方案,让所有患者都能够得到规范化的治疗。

6、寻找新的不易产生耐药的抗生素。氨基乙酸是一种简单的氨基酸,它是一些细菌的代谢产物,过量的氨基乙酸可以抑制细菌的生长,因此其区仁苣逢被作为一种低毒性的非特异性抗菌剂而用于动物。体外研究表明,氨基乙酸对Hp有明显的抑菌作用,而且其对耐克拉酶素Hp同样具有明显的抑制作用,因此其有可能成为一种新的抗Hp药物。另外一种新的广谱抗生素rifaximin,其可在胃肠道内浓聚,体外实验表明其具有很高的抗Hp活性,也有望成为新的抗Hp药物。
7、努力研制和开发Hp疫苗,让Hp感染的防治变成现实。免疫接种是在大规模人群中预防和控制感染性疾病的经典和有效的方法,目前已经有很多学者致力于Hp疫苗的研究,有些研究已进入临床试验阶段,如将来能够研制出可用于人类的高效无毒的Hp疫苗,不仅可以减少患者的经济负担,而且可以避免耐药菌株的产生,并能够对已产生抗生素耐药的菌株有效。

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