【儿科护理常规】肺炎的常规护理
1、【评估】1、病情评估。2、生命体征。3、有无发热、咳嗽、气促、端坐呼吸、鼻翼扇动、三凹征、唇周发绀及肺部锣音等症状和体征。4、胸部X线及外周血液检查结果。5、家长对肺炎的认知程度及心理承受能力。6、病儿自理能力。
2、【护理要点】1、按小儿内科疾病一般绻栌泌氘护理要点。2、嘱病儿卧床休息,定时测量体温,高热者,给予物理或药物降温,帛镢宜嗣防止高热惊厥的发生。3、观察咳嗽程度,以及有无气促、鼻翼扇动、三凹征和口周青紫症状,有低氧血症、呼吸困难者,给予氧气吸入。
3、呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。5、指导病儿有效咳嗽,协助患儿排痰,痰液黏稠或不易咳出者,给予雾化吸入。严重喘憋者取半卧位,遵医嘱给予支气管解痉闲套榱脲药物。6、保持皮肤清洁,及时更换衣服。保持口腔清洁,用温水漱口。
4、给予易消化、营养丰富的流质或半流质饮食,少食多餐,鼓励病儿多饮水,保证液体的摄入量。8、哺喂时应耐心,防止呛咳;呛咳明显者,可给予鼻饲或静脉营养。9、遵医嘱给予抗生素治疗,注意药物疗效及副作用的观察。
5、【健康指导】1、讲解肺炎的相关知识及护理要点,定时测量体温。2、根据病情适当进行户外活动,注意保暖,避免受凉,适当增减衣服。
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