紫癜肾炎西医治疗方案

2025-05-09 12:18:24

1、过敏性紫癜肾炎无特效疗法,对于大部分呈轻微、尿检异常者无需特殊治疗

2、重症患者,如表现为急性肾炎综合症、肾病综合症和急进性肾炎综合症需要积极治疗,可以采用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗和血浆置换等,但疗效难以评价。

3、如果出现蛋白尿显著增加或者肾功能损坏急性发作时,才考虑特殊治疗

4、一般建议先做肾活检,因为细胞学病变的严重程度,特别是新月体形成的比率,是估计预后的最好指标

5、目前,无证据显示传统计量的激素和环磷酰胺对此病有效。相比较而言,甲泼尼龙冲击(每日250-1000mg,用3天),随后给予口服泼尼松(每日1mg/kg,持续3个月)可能有效。有一治疗的主要目的是逆转炎症过程(如巨噬细胞浸曱润),而不是对IGA沉积起作用。

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