痉挛性脑瘫如何使用手术治疗

1、外科手术治疗通过在不同部位阻断牵张反射径路或提高脊髓运动神经元的抑制功能来降低受累肌肉的兴奋性，从而达到缓解痉挛的目的。不是每个痉挛性脑瘫患者都适合手术治疗，神经外科医生应根据各个患者的临床症状。选择合适的患者，严格掌握适应证，并根据患者特点采用个性化手术方式，方能达到治疗效果。手术的目的是解除痉挛，纠正畸形，尽可能地恢复患者运动功能.生活能自理，或为康复训练提供条件，故术后应采取综合治疗措施。

2、神经外科手术适应证为：(1)肌力达Ⅲ级或以上;(2)痉挛型脑瘫，痉挛状态稳定;(3)无明显智力异常，能配合康复训练;(4)运动功能尚可，能独立行走或在扶持下行走。普遍性肌张力增高适合选择性脊神经后根部分切断术，单一肢体或局限性肌张力增高则适合于选择性周围神经缩窄术。

3、矫形术作为一种辅助方式，有内收肌部分切断术、跟腱延长及石膏崮定术、骨关节矫形等，主要用于晚能期痉挛状态的纠正。一般不单独作为治疗痉挛型脑瘫的手术方式，但在神经外科手术降低神经肌肉兴奋性的前提下，对晚期痉挛畸形有不可替代的作用。术后康复训练好的患者，瘁挛状态缓解持久稳定，运动功能好，未峰持训练者，痉挛均有不同程度的复发。