新生儿窒息表现及应对
1、症状表现:
1.轻度窒息表现为呼吸浅表而不规则或呼吸,哭声轻或经刺激时才有哭声,皮肤青紫,患儿无力,但肌肉张力尚能保持,刺激反应较差,心率正常或稍慢,每分钟80-100次。
2.重度窒息表现为无呼吸,或偶尔有呼吸、皮肤呈苍白色或紫色,肌肉季度松弛,肌体软弱,刺激无反应,心率为每分钟60次以下,甚至听不清心率。
2、产生原因:
新生儿窒息本质是缺氧。凡是影响母体和胎儿血液循环和气体交换的原因都会造成胎儿的缺氧。母体于胎儿间血液气体交换障碍。分娩过程异常、呼吸道、心血管的先天畸形、新生儿溶血病、严重贫血、代谢及电解质的紊乱以及严重感染,均可造成窒息。
3、并发症:
新生儿脑组织甚至可因缺氧发生坏死,纤维增生和萎缩,可以产生不同程度的神经系统的后遗症,如智力低下、癫痫、瘫痪和肢体强直症。
4、易发人群:
新生儿
5、应对方法:
1.轻度窒息。保暖,吸取口鼻、咽喉部粘液和分泌物。轻拍足底或用手指沿脊柱上下摩擦,但不宜用力过度。一般用鼻导管和面罩供氧。人工通气给氧。注意纠正酸中毒,当pH值小于7.25时,可给5%碳酸氢钠溶液。一般3ml-5ml,用5%葡萄糖溶液按1:1稀释后缓慢静脉注射。
2.重度窒息。除保暖,吸取口、鼻分泌物外,如羊水和胎粪吸入,应进行器官插管吸取。吸引力应限制在9.81Pa左右,否则可引起喉痉挛、呼吸暂停、心动过缓和心律不齐。
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