临床执业医师必须知道的临床知识汇总

1、限鬃鹣哺什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么？主要由于血液凝固性增高，在微循环内形成血栓，继而导致凝血因子消耗，以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合征，称为DIC。肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质，应用时要注意观察凝血酶原时间，超过30秒不凝血时应停药。2、胆绞痛发作的病人止痛时，为什么常合用杜冷丁及阿托品，而不单独使用吗啡或杜冷丁？因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重，如和阿托品同用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。

3、有一肠梗阻患者，在使用胃肠减压后六小时，减压液只有40毫升，腹胀症状仍未缓解，你认为是哪些原因造成的？可能是由于胃管插入的深度不够，胃管阻塞或不通畅，胃肠减压器漏气。6、某患者因肠坏死，手术切除小肠4.5米后，其生理功能有何影响？选择正确卧位的目的是使病人：小肠切除的安全范围是50%（正常人小肠长度平均5～7米），如切除80%以上会严重影 响肠道对营养物质的吸收，出现营养不良，消瘦，贫血，腹泻，抽搐及维生素缺乏等，造成机 体生理功能障碍，严重危及生命。

5、手术后形成肠粘连的原因有几种？(1) 手术或病变造成的腹膜缺损；(2) 腹腔内异物存留；(3) 腹腔内残有血肿；(4)腹腔内感染。10、毒血症与败血症的鉴别要点是什么？毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶，而有大量毒素进入血循环，产生临床症状，血培养为阴性。败血症则为细菌进入血循环，并迅速繁殖产生临床症状，血培养为阳性。