易迅电子病历系统-住院医生使用手册（完美版）

1、★★★★★了解该系统的主要特点：I.完全符合《病历书写规范》的要求2.所见即所得的模式，实现高度仿艘凿窭锔真化3.采用自然语言书写病历，结构化存储4.病历结构自定义，医疗文书模板样式自定义5.全开放式架构，插件化管理，具有高度可扩展性6.丰富的医学专家知识库支持，智能化书写提示，加快录入速度7.大量的临床消息、警告及提醒功能，最大限度的满足医生护十的业务要求8.支持病历的续打印功能，方便病历的日常管理9.强大的痕迹保留功能，能记录各级医生的审批或修改意见10.规范的病历书写时限控制，提高医疗服务质量

2、★★★★★了解该系统功能框架说明:整个产品平台分为五个工作站，分别对应病历日常管理中的五种工作角色。1.住院医生工作站----------一住院医生2.住院护士工作站---------一住院护士3.病案管理工作站----------一病案管理工作人员4.系统管理工作站----------一信息科工作人员

3、★★★★★快速入门一编写电子病历 了解系统首页基本功能，如下图所示。

5、★★★★★添加病历注意:要求是只有当前登录医生同病人的主治医师相同，才可以对病人的病历进行增加/修改，否则就只可以查看。在主界面上单击选定需要添加病历的病人。

9、★★★★★进入病历模板编写界而。医生只需在相应的位置编写适当的内容即可，确定无误后就可以打印了。

11、★★★★★保存:是对当前病历内容的保存。★★★★★隐藏病人列表:主要是为了将编辑界面的区域更大化，就将主界面的左侧病历列表区域隐藏起来。★★★★★存入个人模板:如果某个病历内容经常被使用，那么医生就可以将当前的病历另存为白己的模板。目的是:方便下一次直接引用。★★★★★打印:主要是对当前的病历进行预览、打印。

12、★★★★★书写助手: 主要是方便医生编写病历时所需的专业术语的录入。系统初始化保存了如下图中的内容，你可以直接打开选定需要的内容后选择“复制(ctl+C)"，再指定合适位置“粘贴(ctrl+V )”即可。 ★★★★★段落滚格编辑循刀字体/编辑/病历修改脑历刷新:基本使用和Word致，此处就不多做解释了。返回:实际上是对当前病历内容保存并返回到主界面。

14、★★★★★删除病历1步:在主界而上单击选定需要删除病历的人员。2步:在“病历列表区”，.单击指定要删除的电子病历，然后右击弹出如图菜单3步:单击“删除病历”，即可。

15、★★★★★续写病历当非该病人的主治医生需要对该病人的病历进行修改、编辑时，此时就可以采用这种续写的方式，为该病人重新增加一份新的病历。1步:在主界面上单击选定需要修改病历的人乜蓑笤漶员2步:在“病历列表区”，单击指定要修改的电子病历，然后右击弹出菜单选择“续写病历”。3步:此时就会再次进入的病历编辑区域，系统重新生成一份相同模板的空文4步:编辑好后，保存打印即可。

16、★★★★★合并病历 如果某个病人的病历有多份，如:入院记录，病程记录，护理记袄嬖艽蛞录等等。为了方便统一管理，打印等等操作，可以将这些病历形成一份文围泠惶底件保存，也就是此处讲的合并病历。 1步:在主界面上单击选定需要合并的人员。 2步:在“病历列表区”，右击弹出菜一单选择“合并病历”。 3步:此时弹出如下窗口:将左侧该病人的所有的病历单击“添加”按钮加载到右侧，单击确定即可。测试系统就会弹出。 4步:弹出输入合并病历名称同时保存。此时在左侧“病历列表区”就会多一个合并的病历。