护理文书书写存在问题及整改措施怎么写
护理文书书写存在问题及整改措施写法如下:
一、个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责缨祢继泐任的现象。
二、未有效地落实病床分管责任制。
三、个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。
四、体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。
书写注意事项:
护理文书书写应当文字工整,字迹清晰,表达准确,语句通顺,标点正确。当班护士书写过程中出现错字时,应当在错字上用同色笔划双线,在划线错字上方用同色笔更正。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹,每页修改不得超过2处,任何数字错误不得进行上述方法修改。
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