儿童插片验光的具体操作方法

1、让患者坐在距视力表5米处，戴上视力架按先右眼后左眼的顺序检查。

2、先判断球镜的性质：取一个50度的远视镜片(黑片)和50度的近视镜片(红片)，分别挡在被检测者的检测眼前快速轮流闪过，让患者感觉哪个镜片清楚，红片清楚初步判断为近视，黑片清楚初步判断为远视，将不清楚的镜片放下，将清楚镜片再增加50度先低后高进行轮换对比。

3、确定球镜的度数：由低度开始插片，看不清就换大一点的度数，以能矫正到0.8视力为准，并将镜片在镜架上固定好，一般不再更换，再进行散光的排查。

4、确定柱镜性质：取远视散光50度猾诮沓靥(黑片)和近视散光50度镜片(红片)，手持镜片的轴向对准90°， 分别挡在被检测者确定的球镜前快速轮流闪过，让患者感觉哪个镜片清楚，红片清楚初步判断为近视散光，黑片清楚初步判断为远视散光，均不清楚时将手持镜片的轴向对准180°，交替上述动作；仍不清楚时先将与球镜性质一致的镜片固定在镜架90°轴向，转动旋扭进行各轴向微调，清楚时在该轴向增加度数，确定最清楚的柱镜镜片；不清楚时更换柱镜性质，依照上述方法进行微调，找出清楚柱镜及轴向； 以上方法均无清晰帮助时，可考虑排除散光可能，将增加球镜度数矫正视力达到1.0。

5、确定柱镜的度数：由低度开始插片，看不清就换大一点的度数，以能矫正到1.0视力为准，并将镜片在镜架上固定好，一般不再更换，再进行散光的排查。

6、弱视儿童验光：弱视儿童因无法判断最佳矫正视力，有一年内检影验光处方的，可考虑直接按验光处方做好眼镜复验度数。从未进行检影验光的，可考虑快散检影验光进行度数性质的参考，儿童快散检影验光不做为配镜依据，6周岁以下儿童视力0.3以下，应考虑进行慢散检影，并在配矫正镜后对能够配合治疗的儿童进行视敏的配合治疗。

7、判断矫正镜适宜的准则：球镜的矫正视力以低配为原则，矫正至0.8，最大至1.0即可；柱镜的矫正视力以足配为原则，以适合后视力达到多少就为多少 ，加柱镜后如视力达到1.2或1.5，依据球镜低配原则，可考虑试减球镜度数。