有医保,为什么还要买商业保险

2025-06-27 23:49:42

1、医保是一种国家性质的普惠性福利,虽然能为孩子提供住院、治疗、手术等医疗费用的保障,但却不是万能的。它有可带病投保、保证续保、长期有效的独特优势,但是也有一些局限性。

有医保,为什么还要买商业保险

2、首先,医保有起甾鞘粝霆付线、封顶线和报销比例的限制,每个城市这三者各不相同。起付线:如果孩子使用少儿医保报销门诊及住院治疗费用,起付线以下的钱需要自己支付。封顶线:超过封顶线的部分,少儿医保也不能报销。

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3、报销比例:在不同的医院就医,报销比例不同。医院等级越高,报销比例越低。其次,生病了要去医疗定点机构进行治疗,包括定点药店和定盼内溲铫点医院,也称为“两定点”。去私立诊所和海外就医这种是不行的,这类花费只能纯自费。最后去了定点机构,也不是所有花费都能报销,还要符合“三目录”,包括:基本医疗保险药品目录(中药、西药各种药)诊疗项目目录(检查费、手术费)医疗服务设施目录(床位费之类)

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4、其中每个目录又分为甲、乙、丙不同细分目录。甲类是100%报销,乙类是部分报销,丙类是纯自费。

有医保,为什么还要买商业保险

5、因此,少儿医保提供了基础保障,商业保险则是重要补充。

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