重症肌无力治疗指南

2025-11-21 11:30:28

1、中药治疗(固元提肌汤)

重症肌无力的中医治疗越来越受到重视。重症肌无力属“上胞下垂”、“痿症”范畴。根据中医理论,在治疗上加用中药固元提肌汤,可以减少免疫抑制剂带来的副作用,在重症肌无力的治疗上起着保驾护航的作用,而对重建自身免疫功能有较大作用。

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2、胆碱酯酶抑制剂(溴吡斯的明)

“溴吡斯的明”可以短时间内缓解无力症状,一般服用后约15—40分钟会显效,症状得到改善。其药效最长可以维持约3—6小时。长期较大剂量使用,其效果将逐渐减弱,乃至最终超过上限用量而无法改善症状,并有损害肌肉突触受体的危害。长期采用较低药量以维持体力是可取的。本药用于对症治疗,并不能缩短病程或解决病因。

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3、免疫抑制治疗

      A强的松:治疗重症肌无力常用、广泛的肾上腺皮质激素类药物,有抗发炎和抑制免疫系统的功能。

  B硫唑嘌呤/依木兰:属于“抗代谢物”类药物,当激素类药物的治疗效果不理想或副作用较为严重时,可考虑用此类药物。这类药物服用后不会立即产生药效,约在3-12个月时作用较明显。

  C环孢素:“可抑制T-细胞”是一种潜抑制免疫系统的药物,是最近被认定为治疗重症肌无力的一种新药,服用后药效在1-2个月后产生,与激素合并使用可以调降激素的使用剂量。

  D他克莫司:是一种广泛用于器官移植的新型免疫抑制剂。近年来也逐步用于神经系统免疫性疾病的治疗中。他克莫司是继环孢素后发现的另一种真菌代谢物,其结构与环孢素不同,但作用与环孢素极为相似。

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