发生医疗损害纠纷时,应当怎么办?

2026-03-05 17:03:47

1、一、留取证据

1、当疑似输血、输液造成医疗损害时,应及时留存相应的输血袋、输液袋等物品,并要求医院立即封存。

2、复印封存病历(封存之前可以要求先行复印,以便在之后的调解诉讼中能做到心中有数);

3、依据法律的规定,患方及家属只能复印客观病历,而不能复印主观病历。因此,此时无法复印主观病历时,不应强求,因为在鉴定时,主观病历和客观病历都会交予鉴定专家进行鉴定。更不要在此时发生冲突。

2、二、封存病历时,注意事项

1、医患双方共同清点需封存的资料,并记载制作封存清单。清单完毕后,用订书钉将封存病历装订(避免之后被替换);

2、首先,检查档案袋是否完好无损;

3、确认档案袋完好无损后,将需要封存的病历放入,并贴上封条;(此时应注意,贴封条时,特别关注档案袋能拆开的地方,一般是在档案袋的上下左右都贴上封条,保证封存件无法提前开启)

4、待封条胶水干后,再进行签字盖章,签字盖章应在封条边缘处;

3、三、封存件的保管问题

依据法律规定,封存的资料应由医疗机构保管;

1、但是,在现实中往往出现患者及家属不信任医院,而坚决要求自己保管封存件,从而出现冲突。此时,若医院同意则可;若医院不同意时,为避免矛盾激化,可以提出由双方共同信任的第三方保管(如卫生局、公安机关等);

2、无论何方保管,保管方必须向对方出具封存清单和保管约定。

4、四、仔细研读手中的资料,准备与医院沟通调解

1、目前医疗损害赔偿的归责原则是过错原则和过错推定(仅3种情形)原则,而确定医疗机构是否有过错,主要是通过鉴定来确定,鉴定时主要的依据又是各种医学常规、操作规程以及教科书等。因此,尽可能的根据手中现有资料找出医院存在的过错。

2、从哪些方面找医院存在的过错和不足呢?

如:诊断是否正确、依据是否充分、告知是否充分、是否充分尊重患者的知情权和选择权、治疗方式选取是否恰当、是否是对患者最小损害、治疗过错中是否依据诊疗常规和操作规程、出现医疗损害后的处置是否及时恰当、医务人员在诊疗过程中是否尽到高度注意义务等。

5、四、无法达成一致意见时,应怎么办?

解决医疗纠纷的途径并不仅仅只有双方沟通。因此,当双方无法达成一致意见时,可以通过申请第三方介入调解(如卫生局、县调解中心、政府部门等);若仍然无法达成一致时,则只能通过诉讼途径解决,此时,鉴定往往是必然发生的,要准备好鉴定时的答辩书;

6、四、特别注意

    目前国家对医疗环境加大了整治力度,因此,在维护自身合法权益的过程中,定要注意维权方式的正当,切不可扰乱医疗机构的公共秩序、殴打医务人员、非法限制他人人身自由等方式,保存客观冷静的心态处理问题。

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