参加社保医疗保险的如何就医省外就医怎么报销

2025-05-10 00:32:38

本文将介绍社保医疗保险的就医需知内容,以及如何安排省外就医和需要办理的手续。

工具/原料

社保卡

一、缴费

1、城镇企事业单位在岗职工,由单位和个人缴纳共同缴纳。各地缴费比例不一致。单位缴纳在缴费基数的7%左右,计入统筹账户。个人缴纳是缴费基数的2%左右,计入个人账户。(拥有个人结算IC卡,可以在痔疟宿簪社保网查询余额,需要到社保中心设置密码后,才可以查询余额)

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3、已经办理退休人员,个人是不需要缴费的。

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2、部分特殊情况,比如转诊到外地的,需要先自行垫付。治疗结束后,凭二级以上医疗机构审核的转诊手续,以及社保卡,鳝茹挝沆住院病历、诊断书、发票等资料到参保地社保中心手工报销。需要留意报销时间,比如北京市2017年发生的需要手工报销的,需要在2018年1月20日之前完成,逾期的不再受理。TIPS:目前真正推行跨省实时结算,就诊机构已经开通跨省实时结算的,就不需要自行垫付了

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4、其他特殊情况包括:新参保人员,未发卡就医的;在定点医院,急诊治疗,入院时未携带医保卡的;医保卡遗失,补卡期间发生的医疗费用;欠费期间发生的医疗费用。无生育险的人员,生育期间发生的医疗费用;在外地购买药品的费用

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6、退休人员和在岗人员的赔付标准是不同的。退休人员就医也设有免赔额度,赔付比例与缴费年限有关,可以看一、缴费部分第2条所引用经验

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