宫颈机能不全的超声诊断

1、病理生理机制：宫颈机能不全患者的宫颈含纤维组织、弹性纤维及平滑肌等均较少，或由于宫颈内口纤维组织断裂，峡部括约肌能力降低，使宫颈呈病理性扩张和松弛。 揩荠乍畅宫颈机能不全的诊断： 超声检查是诊断宫颈机能不全的重要方法，患者检查前喝水憋尿，使膀胱充盈，采用仰卧位，将探头置于孕妇耻骨联合上方，探头2.5-5.0HZ。显示宫颈管的正中矢状面，观察宫颈管的情况。　 宫颈机能不全超声诊断标准：1.宫颈管宽度超过15px，2.宫颈内口宽度大于等于37.5px。3.宫颈长度小于62.5px， 宫颈长度>30mm为正常；长度＜20mm提示宫颈明显缩短，提示将流产或早产可能。4.宫颈管内显示有突出的羊膜囊，囊内有或无胚胎，满足以上上述任意两项即可诊断。

2、超声所见：孕妇宫颈管全程扩张，长径约57.49999999999999px，咿蛙匆盗动态观察时可见宫颈管时大时小，最宽处月80px，最窄处约15px，考虑宫颈机能不全。　　治疗方面：　 叵萤茆暴（1）一般治疗：　　①卧床休息；　　②孕激素；用17―羟孕酮500～1000mg／周；　　③宫缩抑制剂，如β-肾上腺素受体兴奋剂，首先静脉注射，宫缩抑制后改为口服，每8h1次。用药过程中注意孕妇心率，有心脏病者禁用；　（2）手术治疗，主张孕14-18周期间进行子宫颈内扣环扎术，其手术成功率可达90%