哪些肾病患者应该做肾活检

1、肾病综合征：成人原发性肾病综合征在治疗前应做肾活检，因为成人原发性肾病中微小病变较高，另外还有膜性肾小球肾病、膜增性肾小球肾炎等，使用激素和细胞毒的药物只能对微小病变有效，对其它类型几乎没有效果。而小儿肾病综合征几乎有高于百分之九十的微小病变，所以产有这类病的患者应及早做肾活检。

3、蛋白尿：有蛋白尿，但原因确定不了，比如有蛋白尿并且伴随有畸形红细胞等尿沉渣改变，另外还有单独性肾小球蛋白尿、一过性蛋白尿等，如果查出这些情况的时候就应该体系肾活检，以确定病情。但是如果是体位情蛋白尿的话，就可以不用肾活检，只有这样才能做出有利于病情治疗的方案，也更有利于病情的康复。

5、血尿：不明原因的血尿出现时，持续性或反复发作的肾小球性血尿应该去做一个肾活检。血尿并且伴随有蛋白尿，且尿蛋白的含量超过1克的患者应做肾活检。糖尿病血尿可以一般不需要肾活检，但如果出现血尿、肾衰或者肾病综合征就要做肾活检了，

7、其它类型需要肾活检的病症：对于全面检查，但就是不能确诊为慢性肾衰竭者，只要肾脏还没有缩小，就可以考虑做肾活检。不宜就是如果怀疑是家族性、遗传性的患者，可以考虑肾活检，以查明具体的情况，做出做出确诊，以免延误病情，另外还有肾移植以后无功能或者功能突然下降，但已排不是排异和急性肾小管坏死的时候应做肾活检，以查明原因。