缺血性心肌病的检查方法有哪些?

2026-03-02 13:50:40

1、心电图检查:

心电图检查时可发现患者左心室肥大、ST段压低、T波改变及各种心律失常表现,能够对病变部位作出一定的定位诊断。

2、胸部X线检查:

检查可发现患者心影增大,以左心室增大为主,且大多数患者有不同程度的肺淤血现象。充血型缺血性心肌病患者检查时可发现全心或左心有扩大表现,限制型缺血性心肌病患者检查一般无心脏扩大和心腔扩张现象。

3、心脏超声检查:心腔内径扩大,室壁呈节段性运动减弱或消失。多数患者伴有二尖瓣口返流,及主动脉瓣增厚或钙化。限制型缺血性心肌病表现为舒张受限,心肌收缩力减弱,局部室壁运动障碍;充血型缺血性心肌病常表现为左室扩大,且有舒张末期和收缩末期心室腔内径增大,室壁呈多节段性运动减弱或消失,有时可见心腔内附壁血栓形成。

4、冠状动脉造影:患者常有多支血管狭窄的现象。限制型缺血性心肌病冠状动脉造影检查可发现患者有两支以上的弥漫性血管病变,心室造影显示无室壁瘤、局部室壁运动障碍,且伴有不同程度的二尖瓣返流。

5、心导管检查:限制型缺血性心肌病患者即使在水肿消除后,也有左室舒张末压轻度增高的表现,还可能伴有二尖瓣返流。充血型缺血性心肌病患者心室造影可发现左心室射血分数显着降低,左室腔扩大,左室舒张末压升高。

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