白涩症如何治疗

疾病概述

白涩症指自觉患眼沙涩不爽，甚则视物昏朦，白睛赤丝细脉，病情缓慢而迁延。与西医学之慢性结膜炎、浅层点状角膜炎相似。

[治法]清利湿热。

[方药]

l、三仁汤(吴鞠通《温病条辨》)加减

处方：杏仁9克，白蔻仁9克，薏苡仁12克，法半夏9克，滑石15克，通草9克，泽泻9克，竹叶9克，厚朴9克，绵茵陈12克，黄芩9克，赤芍12克。水煎服，复渣再煎服，每日l剂。

2、中成药

(1)金菊五花茶冲剂，冲服，每次l包(或l块)，每日2~3包。

(2)广东“王老吉”凉茶，冲服，每次l包，每日l~2次。肺阴不足，虚火上炎型

[证见]眼干涩疼痛，畏光泪少，久视易疲劳，白睛微红赤，或黑睛星翳，频频眨眼，咽干。舌苔少，脉细。

[治法]养阴清肺。

[方药]

l、主方：十珍汤(傅仁宇《审视瑶函》)加减

处方：知母12克，地骨皮12克，生地黄20克，赤芍12克，当归9克，天冬12克，麦冬12克，牡丹皮12克，白蒺藜9克，白芷9克，蝉蜕6克。

水煎服。

2、中成药

(1)麦味地黄丸或知柏地黄丸口服，每次6克，每日2次。

(2)扶正养阴丸(片)，口服，大蜜丸每次l丸，每日2次；片剂每次5片，每日3次。

脾肺虚弱型

[证见]眼干涩羞明，视物易疲劳，白睛不红或微赤；全身体弱乏力，面色不华，或咳嗽痰多色白，口淡，食少便溏。舌淡苔薄，脉细。

[治法]补气健脾，理气化痰。

[方药]

l、主方：香砂六君子汤(谢观《中国医学大辞典》)加减

处方：木香6克(后下)，砂仁9克，党参15克，白术9克，茯苓15克，法半夏9克，黄芪15克，陈皮6克，炙甘草9克，防风9克，白芷9克，水煎服。

2、中成药

(1)香砂六君丸(片)，口服，每次6~9克，每日2次；片剂每次8片，每日2~3次。

(2)参苍白术散，口服，每次6克，每日2次。

肝肾亏损，阴血不足型

[证见]眼干涩畏光，泪少，视物欠清，频频眨眼，白睛微红，或黑睛星翳稀疏；全身可见腰膝酸软，头晕耳鸣，夜寐多梦。舌苔薄少，脉细弱。

[治法]补益肝肾，滋阴养血。

[方药]

l、主方：杞菊地黄丸(董西园《医级》)合明目地黄丸(傅仁宇《审视瑶函》)加减处方：熟地黄30克，山萸肉9克，牡丹皮9克，茯苓12克，泽泻9克，枸杞子9克，当归9克，决明子9克，五味子6克，白芍12克，柴胡6克。水煎服。

2、中成药

(1)杞菊地黄丸，口服，每次6克，每日2次。

(2)滋肾宁神丸，口服，每次10克，每日2次。

(3)洋参胶囊，口服，每次2粒，每日2次。

3、单方验方：当归黄芪汤(黄淑仁《眼病的辨证论治》）

处方：当归12克，炙黄芪25克，决明子12克，谷精草10克。水煎，一日内分2次温服。上方适用于浅层角膜炎。若舌尖红、心烦、失眠、健忘者，加麦冬10克、酸枣仁10克、远志4．5克。大便秘结者，加柏子仁10克，火麻仁10克。

(四)外治法

1、可用黄连西瓜霜眼药水、千里光眼药水、外障眼药水点眼。

2、症状较重时，可用鱼腥草注射液或银黄注射液0．5~l毫升作结膜下注射，每2~3日1次。

(五)其他疗法

l、饮食疗法

(1)淮山沙参猪瘦肉汤：淮山药30克，沙参20克，猪瘦肉100克，冰糖适量。将淮山药、沙参洗净，猪瘦肉切块，入锅中加4碗水，煎至1碗，加入冰糖溶化服食。

(2)玉竹粥：玉竹15~20克(鲜品用30~60克)粳米60克，冰糖适量。先将新鲜玉竹去须切细，加水煎汤取汁，或用干玉竹煎取浓汁后去渣，人粳米，加适量水煮为稀粥，放人冰糖溶化后服食。

2、预防调护

(1)积极治疗暴风客热、天行赤眼，防止转变为本病。

(2)注意眼部卫生，使用目力宜适当，尽量避免熬夜，加强生活规

律性，改变不良习惯和嗜好，注意调节饮食。

(3)有屈光不正者，须配戴合适眼镜。