新生儿喂养需要注意什么
首先,先了解一下小儿营养有哪些特点?
婴幼儿是人生的基础时期,此时的营养好坏不仅关系着儿童时期的身体健康,也是对今后几十年的健康有一定的影响。
小儿与成人营养相同之处在于——小儿和成人都是通过饮食摄取营养物质的,由营养物质转变能量来维持身体的各种生理功能,如:呼吸,循环,消化及体格活动等。所获得的原料还可用来修复组织,提高身体的抗病能力,保证储备以维持人体适应环境。
小儿与成人营养不同之处在于——小儿处在生长发育时期,摄取的营养物质中,除有一部分用来维持身体的各种生理功能外,有相当部分要用来满足生长发育的需要,所以对营养的要求相比成年人要多,质量也要高。
小儿时期的生长发育,也并非是以同一速度进行的,分二个时期,即婴儿期,青春期。
现只讲婴儿期——年龄越小,生长发育速度越快,营养需求越高,而承担营养物质,消化吸收的消化系统功能越差,在这种情况下,喂养稍有不当,即易产生消化紊乱,而影响小儿健康成长。因此,婴幼儿时期,也是小儿最容易出现问题的时期,所以,婴幼儿时期的科学喂养很重要,我们务必给予特殊的关照。如:给宝宝喂已经凉的奶,因为宝宝在吃奶过程中很累(使出吃奶的劲)吃吃停停,肚脐腹部受凉,3-4个月的宝宝容易发生肠绞痛等。

其次,小儿需要哪些营养物质?
小儿的必须营养物质和成人一样,有:水,蛋白质,脂肪,碳水化合物,维生素,矿物质及微量元素七种,蛋白质脂肪碳水化合物供给人体热量,而维生素,矿物质,微量元素及水虽不供给热量,但调节人体生理功能。
1.水——水为人体不可缺少的物质,它的重要仅次于空气,小儿时期,体内水分相对较成人多,约占体重的70%-80%(形容婴幼儿水灵灵,水嫩嫩的)
水的功能是构成全身组织的一部分,调节体温,物质代谢(促进各个系统的新陈代谢)血液循环,排泄过程,充做各种营养物质的吸收。运输及排泄的携带体,维持体液正常渗透压。
水的来源——不仅限于人的液体,还来自固体食物中的水分,以及食物氧化和组织细胞代谢所产生的水分。
小儿需水量相对高于成人,因小儿时期,新陈代谢旺盛,热能消耗多,一般讲,按每日每公斤体重计算,婴儿120-150ml/kg,按每日每公斤体重计算幼儿90-120ml/kg。成人仅为40-50ml/kg。另外,小儿活动量、气温及食物性质,也影响水的需要量:如牛奶中含蛋白质及矿物质较人乳高,所以牛奶喂养儿需水量就比人乳喂养儿要多,以利于代谢产物及矿物质排出。
2.蛋白质——小儿需要蛋白质较成人相对多,因为他们不但需要蛋白质提供热能,而且还要用它来增长和合成新组织,年龄越小,生长发育越快,蛋白质的需要量也就越大,按每日每公斤体重计算,蛋白质需要量1岁以内婴儿可高达4g,1-3岁为2-3g,6岁2.8g,成人则仅为1.2g,动物蛋白质所含氨基酸较植物蛋白质为优,称为优质蛋白质。优质蛋白质比较适合小儿合成新组织需要,而一般植物食品,如:米,面中的蛋白质质量较差。为了满足小儿生长发育的需要,优质蛋白质应占总蛋白摄入量的1/3以上,如:小儿膳食中的谷类为主,动物食品,如:乳、蛋、肉类较少,则可增加豆类食品,以提高蛋白质的质量。
蛋白质供给不足——会影响小儿生长发育,或者产生蛋白质营养不良症。
相反:——蛋白质供给过多,也会对小儿产生不利影响。如:6个月以内的婴儿,由于肾功能发育不够成熟,处理蛋白质代谢产物能力较差,如果蛋白质供给过多,将会产生蛋白质中毒症状。如:腹泻,发热,酸中毒等。又比如:有的母亲在婴儿出生后不久,因母乳不足,就喂不加稀释的牛奶,或喂过于浓厚的奶粉都是不恰当的,应当避免。举例:如牛乳中,乳清蛋白占20%酪蛋白占80%。
酪蛋白:——又称干酪素,乳酪素。是哺乳动物和人的主要蛋白质,它是一种大型、坚硬、致密、极困难消化分解的凝乳,分子量大,奶瓣较人乳大,对于胃肠功能还没有发育成熟的婴幼儿来说,直接吃牛乳不太适合,相比之下,接近人乳的乳清蛋白的配方奶较为合适。
乳清蛋白:——存在于乳清之中,是一些更细小,紧密的球状蛋白质,乳凝块小,有较好的水溶性,乳清蛋白的每个分子,即有亲水基因,又有疏水基因。更易于与消化酶接触,更近似母乳,比较酪蛋白更易吸收,更能降低婴儿分解的代谢负担,所以,近似母乳的配方奶对于胃肠功能还没有发育成熟的婴幼儿来说更为合适。
3.脂肪:——脂肪的主要功能是提供热能,及脂溶性维生素,和自身不能合成的几种必需氨基酸,每克脂肪提供的热能比碳水化合物和蛋白质高一倍多,这一点,对胃容量小,热能需要又高的婴幼儿来说,尤为重要。它是保证婴儿高热能摄入量的最佳营养素。人乳和牛奶所含的热能50%是来自脂肪,所以1岁以内的婴儿绝不应当去喂去脂(脱脂,半脱脂)牛奶,或去脂奶粉,否则会令小儿热能摄入收到影响。
4.碳水化合物:——碳水化合物供给人体大量热能,食物中常见的碳水化合物有:植物淀粉,糖类(蔗糖,乳糖,葡萄糖等)这些碳水化合物,能被人体消化,吸收,如果膳食中碳水化合物含量不足,总热能不够,身体将通过消耗体内的脂肪和蛋白质来满足需要,因此,碳水化合物有庇护脂肪,蛋白质不被消耗的重要作用,乳糖是婴儿时期最适用的碳水化合物。人乳和牛奶主要含乳糖,用乳糖喂养婴儿,有利于脑的发育,减少腹泻和促进钙,镁的吸收。
婴儿饮食中,碳水化合物供给量的比例过多时,开始增长甚速,继而发生病态。碳水化合物过多,而蛋白质供给太少,可发生营养不良性水肿,膳食中的纤维是植物食物中的一部分,豆类,蔬菜,水果是食物纤维的主要来源。它可刺激肠道蠕动,促进排除粪便,利于防止肥胖,但摄入过多,对营养素吸收不利。
5.维生素:——维生素是人体所必需的一类营养素,它们不在体内合成或合成的量不足,故必须由外界供应。
维生素不能供给热量,它的功能主要是调节人体的生理活动,维生素的种类很多,与婴幼儿营养关系显著的有10种:维生素B1,维生素B2,维生素B6,维生素B12,维生素A,维生素C,维生素D,维生素E,维生素K和叶酸。
乳类,蛋黄,肉类,肝类,鱼类,鱼肝油,植物油等,都是饮食供给:脂溶性维生素的重要来源,其中鱼肝油含A.D最多。植物油则含有丰富的维生素E,但含维生素A,维生素D较少。因维生素D为脂溶性维生素,因有的父母认为维生素A,维生素D是营养药物,多用无妨,但过量应用,而引起中毒。无论何种维生素用量必须恰当,不宜过量,最好在医生指导下应用。
6.矿物质与微量元素:——与小儿关系密切的矿物质有10种。其中主要元素有:钙、磷、镁、钾、钠、氯6种。微量元素有:铁,碘,锌,铜4种。各种元素虽不供给人体热能,但也至关重要,其中:钾、钠、氯是维持体液和酸碱平衡的电解质,在正常情况下,不易缺乏。
若小儿患病腹泻、或呕吐时,可随排泄物大量丢失而发生脱水,电解质紊乱,酸中毒,或碱中毒。此时,应在医生指导下,加以补充。身体内的钙和磷,大部分构成骨骼和牙齿。VD可促进钙,磷的吸收,如:VD不足,可使钙和磷吸收减少,而患佝偻病。如:X型腿,O型腿,鸡胸,肋缘外翻,串珠等。
微量元素在体内虽少——但像维生素一样,作用很大。如:缺乏小儿健康会受到影响,铁缺乏:是常见的营养缺乏症之一,主要症状是食欲不振,智力减退,面部表情淡漠,贫血,异食症。如:(喜欢吃泥土,墙皮,纸等)乳类:含铁量很少,以人乳和牛奶为主食的婴儿容易缺铁,所以在4个月以后,及时添加含铁丰富的蛋黄,豆腐及肉类等辅食,防止缺铁。
缺锌:——表现为生长发育厌食,反复感染,轻度贫血,嗜导症。经补锌治疗后,症状均有明显改善。
含锌高的食物:牡蛎,蟹肉,肝,肉类,奶酪,花生,豌豆等。