h7n9禽流感怎么确诊

　　本次人感染H7N9禽流感病毒是全球首次发现的新亚型流感病毒，医疗专家和普通民众对它有各种各样的疑问。经过临沃台忒埋床治疗经验积累和知识分享，专家们对于H7N9有几点总结。

　　H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。

　　H7N9病毒在禽类之间的流行是低致病性的，就是说这个病毒在禽类间流行度、危害性不高。

　　禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况下可以感染人，既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，症状表现各不相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎，甚至死亡。

　　此次，中国发现人感染H7N9禽流感病毒，短时间内发现多例危重甚至死亡病例，是因为人体对H7N9病毒没有抵抗力，身体免疫系统不认识这种病毒，不知道如何防御，病毒一旦侵犯，人体就无法抵挡。

人感染H7N9病毒后不会人传人

　　“根据现有病例的情况，没有发现人感染H7N9禽流感病毒的二代病例，就是说人从禽类感染病毒后，患者没有把病毒传染给其他人，比如亲属和接诊的医务人员。”

　　卫生部门对于新发现传染病的处置有个环节：发现确诊病例后，排查和其密切接触的人，核实他们有没有得病。到目前为止，已确诊7例人感染H7N9禽流感的病例，有两百多位密切接触者，均未发现感染病毒。

　　目前仅在局部地区发现少数人感染H7N9禽流感的病例，根据目前有限的证据推测，公众感染该病毒的风险较低。

　　“这个病毒的致命性在于，它进入人体后，直达肺部深层肺泡，让肺泡渗出病变严重，使肺泡丧失氧合功能，人体立即感觉呼吸窘迫，喘不过气，病人最后是窒息而死。”盛教授说。

现在可防可控几小时就可确诊

　　上海两例人感染H7N9禽流感病例，从发病到死亡，最后确诊，其间用了1个多月的时间。

　　国家卫生和计划生育委员会和上海卫生行政部门的解释是，此次人感染H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。及时开展相关实验室筛查，先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠状病毒的可能。

　　再做进一步检测，发现患者可能感染H7流感，之后将相关标本送中国疾病预防控制中心；3月29日下午，中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒；再根据实验室检测结果，结合患者的临床表现、流行病学资料等进行综合分析，3月31日判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例。

　　也就是说，开始压根没想到感染的是H7N9病毒。因为是首次发现，所以确诊过程费了一番周折。

　　现在，H7N9禽流感病例已纳入我国法定报告传染病监测报告系统，各级各类医疗机构都已加强对不明原因可疑病例的排查，特别是对不明原因肺炎的监测，一旦发现可疑病例，会第一时间上报至疾控部门。加上经过上海安徽病例后，疾控部门现在已经掌握了该病原特征，确诊时间会大大缩短。

　　“现在临床诊断该病人是否感染H7N9病毒，只需要几个小时，甚至连半天都不需要。医院一旦发现该病人感染H7N9病毒，完全有充足的救治时间。并且当我们对这种病毒越来越了解，治疗的手段也会越来越有效。

对付H7N9病毒有药可医

　　将H7N9禽流感病例纳入我国法定报告传染病监测报告系统后，各级卫生部门会第一时间发现确诊病例，针对性的有效治疗也会大大提前。所以现在即使查出感染了H7N9病毒，大家也不用太担心。患者一旦确诊为人感染H7N9禽流感病毒病例，可以马上使用“达菲”等抗病毒药物。达菲曾广泛应用于治疗禽流感病例，甲型H1N1流感在全球范围内流行时，世界卫生组织也储备了这种药作为抗甲型H1N1流感的特效药。

　　除了达菲，还有扎那米韦、帕那米韦两种药对治疗H7N9病毒有效。但这三种药都是处方药，不能在药店随意购买。