临床执业医师实践技能泌尿系统疾病诊断公式

2026-03-05 03:38:08

1、  1. 肾小球疾病:眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染时+C3下降+血尿、蛋白尿+高血压(比较:肝水肿,心源性水肿和肾源性水肿的差异)

2、​  2. 尿路感染

3、  (1) 肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型

4、  (2) 慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC↑

5、  (3) 下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征

6、3. 肾结石:活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线

7、4. 输尿管结石:活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查

8、5. 肾癌:老年人+(无痛性)肉眼血尿

9、6. 肾衰:多年肾炎病史+血尿蛋白高血压+血肌酐(代偿期、时代长期、衰竭期、尿毒症期)升高

10、7. 前列腺增生:老年人+尿频+进行性排尿困难

11、▲ 泌尿系统疾病检查

12、  1. 腹部B超、平片

13、  2. 血尿常规、血沉、肾功能、血气分析

14、  3. 肾盂造影

15、  4. 穿刺活检

16、  5. 妇科检查

17、  6. 血肌酐、肾小球滤过率

18、  7. 肾功能

19、  8. 放射性核素肾图

20、  9. 膀胱镜

21、▲ 泌尿系统疾病治疗原则

22、  1. 一般治疗:注意休息、低钠/低蛋白饮食

23、  2. 对症治疗

24、  (1) 抗感染

25、  (2) 利尿降压

26、  (3) 透析

27、  (4) 纠正水电解质酸碱平衡失调

28、  3. 外科治疗:手术切除或切开

29、  4. 肿瘤(肾癌)

30、  5. 血液透析治疗

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