百病刮痧：[19]呃逆的刮痧疗法

　　呃逆俗称“打嗝”，以气逆上冲，喉问呃呃连声，声短而频，连续或间断发作，令人不能自制为主症。本证古称“哕”，又称“萜瞀耪黼哕逆”。呃逆可偶然单独发生，也可与其他病兼见。若在急食饱餐或风冷之气人口之后，而出现一时性呃逆，症状轻微，且不治自愈者，一般不视为病态。若在一些急慢性疾病中或大病后期突然出现呃逆，多为病趋危重的预兆。现代医学中的胃肠神经官能症，胃炎、胃扩张等引起发生呃逆者，均可以参照本节治疗。

　　呃逆的主要表现是喉问呃呃连声，声音短促，频频发出，令人不能自制。临床所见以偶发者居多，为时短暂，多在不知不觉中自愈；有的则屡屡发生，持续时间较长。呃声有高有低，间隔有疏有密，声出有缓有急。发病因素与饮食不当、情志不遂、受凉等有关。本病常伴胸膈痞闷，胃脘嘈杂灼热，嗳气等症。根据其病因病机不同，将呃逆分为3型，即胃火上逆型、气机郁滞型、脾胃阳虚型。

胃火上逆

症状

以呃声洪亮，口臭烦渴，多喜冷饮，大便秘结为主要症状。

治法

（1）选穴　天突、膈俞、内关、天枢、合谷、足三里、内庭、公孙。

（2）定位　天突：位于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。

膈俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。

（4）刮拭方法　

泻法。在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭胸部正中线天突穴。以角点刮30次。刮拭背部膈俞穴，用刮板角部由上至下刮拭，30次，出痧。刮拭腹部正中线天枢穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧为度。然后重刮上肢内侧内关穴和手背合谷穴，各30次，出痧为度。最后用刮板角部重刮下肢外侧足三里穴和足部公孙、内庭穴，各30次，可不出痧。

气机郁滞

症状

常因情志不畅而诱发加重，胸胁满闷，嗳气纳减，肠鸣矢气。

治法

（1）选穴　天突膈俞、内关、足三里、侠溪、期门、太冲。

（2）定位　天突：位于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。

膈俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。

内关：位于前臂，腕横纹上2寸，在桡则腕屈肌腱同掌长肌腱之间取穴。

足三里：膝盖下3寸，胫骨外侧一横指处。

中脘：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。

脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。

胃俞：在背部，当第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸。

气海：位于下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。

（3）刮拭顺序　先刮颈部天突，再从背部膈俞刮至胃俞，重点是膈俞、脾俞、胃俞，然后刮腹部中脘至气海，再刮前臂内关，最后刮下肢足三里。

（4）刮拭方法　

在需刮痧部位涂抹适量刮痧油。先刮拭胸部正中线天突穴，以角点刮30次。刮拭背部膈俞穴经脾俞至胃俞穴，用刮板角部由上至下刮拭，刮30次，出痧。然后刮腹部，从中脘至气海穴，由上至下，刮30次，出痧为度。然后重刮上肢内侧内关穴30次，出痧为度。最后用刮板角部重刮下肢外侧足三里穴，30次，可不出痧。