宝宝变黄不要掉以轻心,小心黄疸

2025-10-27 08:29:46

1、头号“幕后黑手”: 胆红素生成过多

造成新生儿黄疸的头号“幕后黑手”就是 “胆红素”:

胆红素是红细胞的代谢产物,随着新生儿自主呼吸建立后,体内大量红细胞与血红蛋白需要代谢分解,所以产生较多胆红素。胆红素在体内堆积,导致宝宝出现黄疸。

宝宝变黄不要掉以轻心,小心黄疸

2、二号“幕后黑手”:联结的胆红素量少 

胎龄越小,宝宝体内的白蛋白含量越低,其联结胆红素的量也越少。这也是高胆红素血症入院以后部分宝宝需要输入白蛋白的原因。

3、三号“幕后黑手”:肝细胞处理胆红素能力差

新生儿出生时肝细胞蛋白含量极微且活性差,肝细胞将结合胆红素排泄到肠道的能力暂时低下。

宝宝变黄不要掉以轻心,小心黄疸

4、四号“幕后黑手”: 肠--肝循环

新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,肠腔内β-葡萄糖醛酸苷酶会将[部分肝脏排入肠道的结合胆红素]转变成[未结合胆红素],被结肠吸收再次转运到肝脏。从而增加了肠--肝循环,结果血中未结合胆红素增加而出现黄疸。

宝宝变黄不要掉以轻心,小心黄疸

1、生理性黄疸出现于50%~60%足月儿和80%早产儿

但是,还有一小部分新生儿属于“病理性黄疸”,宝妈宝爸可要警惕了!

宝宝变黄不要掉以轻心,小心黄疸

宝宝变黄不要掉以轻心,小心黄疸

2、病理性黄疸的危害:胆红素会通过血脑屏障,损伤神经系统,造成胆红素脑病(核黄疸),导致智力障碍、听力障碍、脑瘫等严重后果。一旦诊断就会下病危通知书,即使恢复也会留下神经系统后遗症。

3、建议家长:

1、新生儿出生后7天和14天均应到儿保复查经皮测胆红素。

2、如考虑母乳性黄疸请停喂母乳3-5天,期间以配方奶喂养,宝妈应保持泌乳,并复查经皮测胆红素,如胆红素退到10以下可继续哺喂母乳。

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