化疗后全身过敏如何处理
1、立即停止输注化疗药。
2、患者取仰卧位,每 2 分钟监测 1 次生命体征直至平稳;然后改为每 5 分钟检测 1 次,共 30 分钟;最后每 15 分钟监测 1 次至正常。
3、开通静脉通路,静脉输液或生理盐水 100 mL/(m2·h)。
4、皮下注射肾上腺素 0.2~0.5 mg,视病情每 10~15 分钟重复;或缓慢静脉推注肾上腺素 0.5~1 mg,根据情况每 5~10 分钟重复,儿童剂量为 0.01mg/kg。
5、继而甲泼尼龙 2 mg/Kg 静脉注射,最大剂量为 250 mg;苯海拉明 1mg/Kg 静脉注射,最大剂量为 50 mg。
6、静脉注射 10% 葡萄糖酸钙 20~40 mL 或 5%氯化钙或溴化钙 10 mL。
7、吸氧、监测指血氧饱和度;保持呼吸道通畅,评价呼吸道水肿变化,做好心肺复苏准备。
8、必要时可考虑如下急救药:地塞米松 10~20 mg 静脉注射,解除支气管镜痉胬纶蒈泽挛和水肿;氨茶碱 5mg/Kg 静脉注射 30 分钟,扩张支气管;多巴胺 2~20 μg/(Kg·min) 纠正血压。
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