医院管理制度汇编-住院病历检查制度

2025-05-21 18:44:42

1、  一、病历是病人在医院中进行诊疗过程情况的记录,是进行医疗、教学和科研工作的基础资料,在一定情况下是法律上的依据,应是完整的医疗档案。

2、  二、医院设病案质量管理委员会,各级医师应层层把关,保证病历质量。

3、   1、住院医师:认真书写病历并负责修改实习医师书写的病历,修改后签名予以负责,住院病历应于24小进内完成。

4、   2、主治医师应督促检查住院医师的上述工作,同时检查住院医师和进修医师的病历交签字。

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5、主治医师每周自查本区每名医师的运行病历,并应有检查记录,医务科不定期抽查运行病例。

6、科主任对住院病例和门诊病历质量进行检查,对本科病历把关。

7、   5、医务科责任检查全院出院病历,进行质量评分。

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8、   6、医务科每年进行一次全院病历评比,优质病历进行不同级别的奖励。

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