小儿阑尾炎手术后注意事项
1、1 、根据不同麻醉,选择适当卧位,如腰椎麻醉病人应去枕平卧6~12小时,防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。
2、2 、砰攒硎冖观察生命体征,每一小时测量血压、脉搏一次,连续测量三次,至平稳。如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。
3、3 、单啤孩巷柚纯性阑尾炎切除术后12小时,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如置有引流管,待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位,以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。
4、4 、饮食:手术当天禁食,术后第一天流质,第二天进软食,在正常情况下,第3~4天可进普食。
5、 术后3讲堑茁眈~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开,如术后便秘可口服轻泻剂。
6、6 、术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。
7、护理措施
8、1安慰患儿,给予采取舒适的体位,用枕头支撑,使患儿处于半卧位。半卧位可使腹肌松驰,有助于减轻疼痛的敏感性。
9、2根据医嘱给予抗生素以控制炎症,改善病情。
10、3指导年长儿掌握放松术,以减轻疼痛。
11、4在诊断未明确前禁用止痛剂。
12、5术后切口疼痛不能忍受,影响休息者,遵医嘱可给予止痛剂。
13、6鼓励年长患儿术后早期活动,以减少炎症粘连。
14、7避免用力咳嗽增加腹压使切口疼痛,如有咳嗽,可用手按压保护切口,以减轻疼痛。
15、8观察切口情况,发现异常,及时处理。
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