H7N9禽流感的病状与预防

1、禽流感的流行病学：

人的禽流感病毒感染与鸡的禽流感流行毒气一致通常呈散发性传播途径为与鸡鸭等密切接触发病与年龄性别无关人群普遍易感

2、禽流感的临床：

起病急早期与流感相似症状为发热流涕咳嗽咽痛全身疼痛等发热一般在度以上部分病例有恶心腹痛腹泻等症状稍后约半数病例出现肺部炎症多数轻症病例预后良好但少数病例肺炎可进行性发展导致呼吸窘迫综合征肺出血亦可并发肾功能衰竭败血性休克及雷耶综合症而死亡

 

3、禽流感的检查：

外周血象白细胞总数一般不高或降低重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降

 

病毒抗原及基因检测取患者呼吸道标本采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(NP)及禽流感病毒H亚型抗原还可用RT-PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因

 

病毒分离从患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物口腔含漱液气管吸出物或呼吸道上皮细胞)中分离禽流感病毒

 

血清学检查发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有倍或以上升高有助于回顾性诊断

 

胸部影像学检查：重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎少数可伴有胸腔积液等

4、禽流感的治疗：

 

基本上与流行性感冒相同金刚烷胺对禽甲型流感病毒亦有明显抑制作用早期应用可降低病毒量并改善预后老年及肾功不全者应减量应用

5、禽流感的预防：

 

加强对禽类的检测进行彻底的环境消毒对临床患者应加以隔离禽流感流行时与禽类密切接触者可口服金刚烷胺预防或者板蓝根